能通过纯素饮食治愈死亡吗？当然不是。但有些人声称你可以。

2013年 2 月 12 日哈丽特·霍尔

https://sciencebasedmedicine.org/death-as-a-foodborne-illness-curable-by-veganism/

如果纯素食者真的遵循这些指导方针，他们可以获得足够的营养；但他们往往不这样做。

大多数信誉良好的营养信息来源都建议多吃水果和蔬菜，少吃红肉。素食者走得更远。严格的纯素食者拒绝所有动物产品，包括鱼、蛋和牛奶。一些素食者给人的感觉就像宗教狂热者。以下是素食者最近在 Facebook 上发表的一些评论：

• 目前世界面临的最大社会问题是对动物的暴力和痛苦。
• 乳制品行业是我们现代社会面临的第一大女权问题。
• 我预计在一代人的时间里，牛奶将被视为仅次于香烟的最不健康的习惯。我敢打赌，它在美国造成的疾病比其他任何地方都多。乳制品促进所有阶段的癌症。[实际上，低脂乳制品可以是保护 对抗某些类型的癌症]
• 牛奶含有血和脓[原文如此]
• 人类不是杂食而是食草动物。[大多数生物学家不同意。]

我甚至被告知，任何真正关心他人福利的人都必须 提倡素食。如果我浪费时间写任何其他主题，似乎我是一个邪恶的、冷漠的人。

素食提供了一些基于伦理、环境保护、虐待动物和可持续性的很好的论据。我不会在这里讨论这些问题。我只会讨论健康声明背后的科学证据。这段视频的描述如何打动你？：

在美国，死亡主要是一种食源性疾病。 专注于去年发表在同行评审的科学医学期刊上的研究，[他引用的几乎没有任何研究是在去年发表的。] 医学博士 Michael Greger 就如何最好地养活我们自己和家人提供实用建议以预防，治疗，甚至扭转许多 在美国顶级15绝症 。[粗体是后加]

那个视频是一位素食者向我推荐的。我随机深入研究并注意到我知道不正确的陈述，至少不是没有任何资格的陈述。我更喜欢从医学文献而不是视频中获取我的信息。但是，当激进分子质疑我的客观性和道德规范时，我最终被强行观看了整个视频。

我一直听到人们对支持他们信仰的视频中提供的信息感到不知所措。他们认为所提供的证据是无可争议的，任何同意观看的人都必然会皈依他们的信仰。这些视频往往属于易于识别的模式。他们的特点是一位有魅力的科学家，他的议程超出了证据的范围，对研究的意义做出了毫无根据的假设，并省略了对矛盾证据的任何提及。我承认这个简单模式采样分析了这个视频，和我最初的意见一样是只看着证实了是原样照搬 。

他从一张显示主要死亡原因的表格开始，并逐一列出，展示了他的证据，即不含动物性食物的饮食可以预防和治愈每一种死亡原因。

为了评估他的信息的准确性，让我们问：

• 他到底在主张什么？
• 他提供了哪些参考资料来支持这一主张？
• 那些参考资料真的如他所说吗？
• 这些研究被复现了吗？
• 这些研究的方法论有多好？
• 是否有其他研究得出了不同的结论？
• 是否有任何好的证据比较完全避免动物性食物和主要以植物为基础但包括少量动物产品的饮食？

他引用了一篇参考文献，表明“以全谷物、水果、蔬菜和豆类为主的植物性饮食可以完全预防心脏病发作。” 这是引自《食品和药物法杂志》上 的一篇文章，那里的脚注只会让我们看到 考德威尔·埃塞尔斯廷（Caldwell Esselstyn ）有缺陷的研究。埃塞尔斯廷只研究了少数已经患有心脏病的患者，他在饮食之外用他汀类药物治疗他们，他们的饮食包括脱脂牛奶和低脂酸奶。你可以在这里阅读我对他的研究的批评. 将这项研究解释为表明植物性饮食可以完全预防心脏病发作是荒谬的。更准确的解释是，已经心脏病发作的患者（在一项研究中只有少数患者）在接受降胆固醇药物和主要以植物为基础的饮食治疗时没有再次心脏病发作，但也包括来自动物的食物。

同一篇文章声称可以预防多达 75% 的癌症，但支持性参考资料表明，吸烟占癌症的 30%，仅饮食一项就可以预防所有癌症的 20-42%，某些癌症的预防率低至 10%。个别类型的癌症。它指出，“此时进行定量估计是危险的，因为现有证据只能粗略解释”，因为运动、方法上的困难以及需要依靠不可靠的记忆来回忆摄入量等混杂因素。他们得出的结论是“人们可以明智地推荐大量食用水果和蔬菜，而少摄入红肉。” 这支持主流营养建议，而不是素食。

他引用了一项研究，该研究表明，单餐富含动物脂肪会使动脉麻痹并“瘫痪”。这是一项没有对照组的 10 名志愿者的小型研究。测量了流量依赖性血管活性。目前尚不清楚这意味着什么，但肯定说动脉瘫痪或残废是夸张的。将结果与吃相同热量的素食者的结果进行比较会很有趣。而我们真正想知道的是观察到的变化是否具有任何实际的临床意义。

COPD“可以通过植物性饮食来预防甚至治疗。” 他依赖于一项测量呼出一氧化氮 NO作为炎症标志物的研究，表明在高脂肪餐后增加。他将其描述为造成内部损坏。该研究的结论是“这表明高脂肪饮食可能导致气道和肺部的慢性炎症性疾病。” 但这项研究表明，通过呼出的一氧化氮测量的气道炎症与通过 CRP 或纤维蛋白原测量的全身炎症之间没有关联。它没有具体说明 COPD 或从饮食中去除动物性食物的影响。

“20 年来，我们都知道吃肉的人患精神错乱的可能性是素食者的 2-3 倍。” 这一说法是基于一项尚未复制的旧复临信徒健康研究。它研究了两组：匹配和不匹配的受试者。他引用的数据来自匹配组。在这项无与伦比的研究中，肉食者和素食者的痴呆症发生率没有差异。复临信徒是吃牛奶和鸡蛋的乳蛋素食者。他们也是一个相当独特的群体，拥有其他健康的生活方式。因此，声称这项研究是素食主义的确切证据是不诚实的。

他没有告诉我们获得不同结果的研究，比如一项表明食用鱼类可以降低阿尔茨海默氏症风险的研究。

他有什么证据表明可以用植物性饮食治疗阿尔茨海默氏症？他提供了一个从伊朗比较藏红花提取物对药物低剂量的II期临床研究有只有一个小的临床益处。作者只声称提供了“藏红花可能具有 治疗作用的初步 证据”。不是很有说服力，当然也不是植物性饮食可以治疗阿尔茨海默氏症的证据。藏红花提取物在这里被研究作为一种草药，而不是作为一种食物。

可以用植物性饮食预防和治疗肾功能衰竭吗？他指出一项研究表明，减少红肉和动物脂肪的饮食可能会降低微量白蛋白尿的风险。可该研究同时还显示低脂乳制品时风险降低！

他引用了一项研究得出的结论：“我们的结果表明，减少肉类消费可能会改善体重管理。” 建议，可能，减少。不是素食。

由于细菌污染，他将生肉比作手榴弹。如果不能安全地处理它们，就像随时爆炸一样。我们在超市卖手榴弹吗？这是一个荒谬的比较，忽略了植物性食物也可能是污染源的事实。

流感：羽衣甘蓝刺激免疫系统。

只吃一些水果和蔬菜就可以提高身体抵抗肺炎的能力。

预防自杀？限制肉鱼和家禽可以改善情绪。

我很无聊，我相信你也是。还有更多，更多。但我已经表明了我的观点。

其他研究表明素食主义的好处和风险是什么？

这项研究表明，素食者的缺血性心脏病死亡率降低了 26%，而乳蛋素食者的死亡率降低了 34%（换句话说，最好不要 消除牛奶和鸡蛋）。“素食者和非素食者在脑血管疾病、胃癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌或所有其他原因的综合死亡率方面没有明显差异。”

另一项研究表明，欧洲最健康的人，即冰岛、瑞士和斯堪的纳维亚的居民，食用大量动物性食物。

这项研究 发现素食者和非素食者的死亡率没有明显差异。

素食有风险。纯素饮食会导致各种营养素缺乏：维生素 B12、维生素 D、钙、碘、铁和 欧3 脂肪酸。仔细规划可以帮助避免这种情况；但有趣的是，向我推荐视频的素食者最近发现尽管补充了维生素 B12，但他还是缺乏。

房间里的大象正在减肥。素食者的体重比肉食者轻，声称的许多好处可能是减肥的后果，尤其是在糖尿病患者中。它们可能是多吃水果和蔬菜而不是避免吃肉和牛奶的结果。

他认为最有说服力的数据是从^* 复临安息日会的研究。他的一张表格显示血压和糖尿病的降低与体重指数 (BMI) 的降低是一致的。这与据称将 BMI 作为混杂因素去除的其他数据相矛盾。复临信徒是具有其他健康生活方式行为的精选群体。在从一般人群的其他研究中获得确凿的数据之前，我认为将帽子挂在这些已有数十年历史的复临信徒研究上是不明智的。

他说可以通过植物性饮食治愈，但医学专家的普遍共识是糖尿病无法“治愈”。 糖尿病可以通过饮食、减肥、药物治疗、肥胖手术，甚至胰岛细胞移植来治疗和控制。症状消退，血糖恢复正常，一些患者在减轻体重和改变其他生活方式后不再需要药物治疗。但我们不认为“治愈”了。如果要说饮食“治愈”糖尿病，那么说药物也“治愈”是公平的。最好不要将其视为已治愈，而是将其视为受控并需要持续关注。

惊喜的是并不是每个人都同意纯素饮食是最好的。加里·陶伯斯（Gary Taubes） 写了一本书（参考文献比这个视频多得多）提倡低碳水饮食. “小麦肚”医生威廉·戴维斯（William Davis）告诉我们，我们必须避免吃一整类植物性食物。他说肉可以，但小麦会让人上瘾。pH 平衡饮食告诉我们，重要的是食物中的酸，而不是食物来自植物还是动物。乳蛋素食者不吃肉，但不反对鸡蛋和牛奶。原始饮食接受肉类，圣经饮食也是如此。果食者拒绝动物产品以及所有蔬菜和谷物；他们可以被认为是一种更加严格的素食主义者。其中一些饮食信念主要基于意识形态，但大多数都声称基于可靠的科学。只有一门科学。如果证据真的如此明确支持素食，我们就不会有所有这些不同的方法。

有些人几乎只吃肉，而且似乎很喜欢吃肉。人体所需的所有营养素都可以在肉类中找到，生吃肉类时甚至包括维生素 C。

素食者告诉我们，因纽特人几乎完全以动物性食物为生，他们的寿命很短。这不是真的。1822 年至 1836 年间因纽特人的统计数据表明，他们的平均预期寿命与当时以面包为主的饮食的欧洲农民大致相同。25% 的因纽特人活过 60 岁，有些人活到 80 多岁和 90 多岁。

因纽特人吃肉是出于必要。这是他们一年中大部分时间所能得到的。他们的饮食中脂肪含量很高。如果不是这样，他们将无法在地球上任何地方最寒冷、最贫瘠、最恶劣的环境之一中生存。即使在今天，生活在北极的人们尝试遵循纯素饮食也是不明智的。

鲸脂是因纽特人饮食的主食，含有大量的抗氧化剂。在格陵兰，动脉粥样硬化几乎是未知的。 在格陵兰的 乌曼纳克，1970 年代有 3000 名居民没有 因心血管疾病死亡。以鲸鱼和海豹为传统饮食的 70 岁因纽特人的平均动脉与 20 岁丹麦居民的动脉一样有弹性。为什么格雷格博士没有提到那项研究？我想我能猜到原因。

这听起来像是一个重击扣篮，但更复杂。有些人认为素食主义并不是真正对动物伤害最小的生活方式。

这段视频证实了我从评估已发表的证据中已经知道的：多吃植物性食物和少吃红肉更健康。并没有让我相信我们应该断然消除所有动物产品。纯素饮食可以是一种健康饮食，我不会阻止任何人遵循它；但健康益处的证据远没有真正的信徒想象的那么令人印象深刻或确定。死亡不是“食源性疾病”，消除所有动物产品也不是万能药。

正如本·戈达克（Ben Goldacre） 在《小心！不要被“常识”骗了》（Bad Science） 中 所说 ：

关于饮食和健康的最重要的结论是，任何明确表达任何事情的人基本上都是错误的，因为这方面的因果证据几乎总是微弱和间接的……

• 哈丽特·霍尔

医学博士 哈丽特·霍尔 Harriet Hall 也被称为 The SkepDoc，是一位退休的家庭医生，撰写关于伪科学和有问题的医疗实践的文章。她在华盛顿大学获得了学士和医学博士学位，在空军实习（有史以来第二位女性），并且是埃格林空军基地空军家庭实习实习的第一位女性毕业生。在空军医生的漫长职业生涯中，她担任过从飞行外科医生到 DBMS（基地医疗服务总监）的各种职位，从接生婴儿到控制 B-52，无所不包。她以上校军衔退休。2008年，她出版了回忆录《女人不该飞》 。